viernes, 3 de abril de 2015



ABRIL MES DEL AUTISMO


El 2 de abril se conmemoró el Día Mundial de Concientización sobre el Autismo, declarado por la ONU en el año 2007 con el objetivo de lograr una mayor difusión acerca de esta condición que actualmente (según estadísticas de la CDC) afecta a 1 de 88 niños, y cuya prevalencia continúa incrementándose. El autismo puede diagnosticarse, por lo general, entre los 18 y los 24 meses de vida. Los trastornos del espectro autista son considerados como un trastorno del neurodesarrollo y son alrededor de cinco veces más frecuente en varones que en mujeres”, explica la Lic. Bárbara Leirado Alonso, psicóloga de INEBA. Si bien existen numerosos estudios acerca de esta problemática, lo cierto es que sus causas aún son desconocidas. Lo que puede afirmarse es que sus causas están relacionadas con factores biológicos y no a una alteración del vínculo entre la madre y el hijo, como se postulaba años atrás.
Tomando como referencia los criterios establecidos por el DSM V para poder realizar el diagnóstico de TEA deben verse afectados los siguientes dominios:
  1. Social y de Comunicación.
  2. Intereses Fijos y Comportamientos Repetitivos.
Los déficits en la comunicación y el comportamiento social son inseparables, y se pueden considerar de forma más precisa como un único conjunto de síntomas con especificidades ambientales y contextuales”, agrega la Lic. Ana Pagano, Fonoaudióloga y Neurolinguista de INEBA. Actualmente para el diagnóstico se incluyen explícitamente comportamientos sensoriales inusuales dentro de un subdominio de comportamientos motores y verbales estereotipados.
Hoy en día se cuenta con herramientas de screening como el M CHAT que permite a los padres y pediatras detectar signos de alarma en niños de 18 a 60 meses, para luego corroborar (o no) el diagnóstico a través de evaluaciones que incluyan baterías estandarizadas y específicas para la detección del autismo como el ADOS 2 y la entrevista ADI-R.
La detección precoz es de suma importancia ya que permite implementar programas de tratamiento que ayudarán al niño a potenciar su evolución, mejorando notablemente su pronóstico.

Signos de Alerta
Las siguientes señales de alerta pueden indicar la necesidad de una consulta médica:
§  No sonríe.
§  No comparte sonidos y otras expresiones faciales repetidamente a los 9 meses o a partir de entonces.
§  No balbucea a los 12 meses.
§  No hace gestos tales como señalar, mostrar, alcanzar o saludar a los 12 meses.
§  No dice palabras a los 16 meses.
§  No formula frases de dos palabras con significado (sin imitar o repetir) a los 24 meses.
§  Cualquier pérdida del habla, balbuceo o habilidades sociales a cualquier edad.

Síntomas
La mayoría de los padres de niños con TEA sospechan “que algo no está bien” cuando el niño tiene 18 meses aproximadamente y buscan ayuda hacia los 2 años de edad, siendo este el momento oportuno para realizar el diagnóstico. Dentro de la sintomatología, podemos observar:

Trastorno de la reciprocidad socio-emocional:
§  No comparte atención y emociones con sus padres y sus pares
§  Falta de atención compartida
§  Cuando busca un objeto que le gusta, no busca compartir la atención con un adulto o un par, sólo se acerca a alguno de ellos para conseguir el juguete utilizando su mano para alcanzarlo (uso instrumental del cuerpo de otra persona)
§  Dificultad para establecer vínculos
§  No recurren a sus padres, no buscan consuelo, no se integran con sus pares
§  Falta de empatía: incapacidad de recibir emociones, deseos y sentimientos de los demás
§  Falta de contacto visual; no responde a la sonrisa social
§  Ausencia de expresiones faciales dirigidas a otro
§  No responde al nombre
§  Dificultad en pedir, dar y mostrar.

Trastorno de la comunicación:
§  Presentan dificultad en la expresión verbal y no verbal
§  Ecolalia (habla estereotipada)
§  Dificultad en la comprensión del lenguaje
§  Alteración en la prosodia
§  Dificultad para mantener una conversación
§  Uso del cuerpo de otra persona para comunicarse
§  Dificultad para señalar
§  Ausencia de lenguaje gestual.

Actividades e intereses atípicos:
§  Dificultad en función ejecutiva
§  Alteraciones en la senso-percepción, hipersensibilidad acústica, táctil y del dolor.
  • Berrinches.
  • Tiene un período de atención breve.
  • Tiene intereses muy restringidos.
  • Es hiperactivo o demasiado pasivo.
  • Utiliza movimientos corporales repetitivos.
Alteraciones del juego:
§  No realiza juego funcional con objetos
§  Juego simbólico de imaginación y creatividad.

Algunos niños presentan un desarrollo neurotípico antes del primer o segundo año de vida, y luego presentan una regresión súbita perdiendo las habilidades del lenguaje o sociales que habían adquirido con anterioridad. Los síntomas pueden variar de leves a moderados y severos. 


Más información sobre INEBA

lunes, 16 de febrero de 2015



Alimentación en el periodo escolar
La incorrecta nutrición afecta el rendimiento y el desarrollo intelectual

Existen múltiples factores que influyen en el rendimiento académico del niño durante la edad escolar, entre ellos la alimentación es un componente pocas veces considerado pero que sin embargo desempeña un rol de suma importancia. “Una inadecuada nutrición durante los primeros años de vida afecta radicalmente el rendimiento y desarrollo intelectual de los niños y puede significar un costo de hasta 15 puntos menos en el coeficiente intelectual”, explica la licenciada Teresa Cóccaro (Nutricionista de INEBA). El niño no solo aprende de manera inadecuada sino también su relación con el entorno a través del juego o el apego también es menor.
La alimentación al ser un acto voluntario y consiente, debe ser acto educativo, y por lo tanto una responsabilidad tanto de los padres como de las escuelas y colegios. Tanto en el hogar como en la escuela se debe enseñar a niños y jóvenes a alimentarse de manera variada y equilibrada, haciendo hincapié en una correcta selección de alimentos con el objetivo de cubrir las necesidades nutricionales.

Es de suma importancia entender que el termino dieta no significa restricción, sino que se corresponde a la actividad de combinar nutrientes, hábitos, gustos y, teniendo en cuenta la cultura de cada sociedad, da como resultado una alimentación sana y preventiva del bajo rendimiento en la escuela.
El hierro es el mineral por excelencia más importante en el crecimiento y en el desarrollo intelectual y cognitivo del niño. Razón por la cual, si la alimentación es carente de este micronutriente (anemia por déficit de hierro) el desempeño educativo y  el aprendizaje será menor. El hierro tiene dos orígenes: animal (carnes, huevo y lácteos fortificados) y vegetal (vegetales de hoja verde y legumbres), y debe estar incluido diariamente.

¿Pero cómo darse cuenta que el niño está bien alimentado? Se deberán realizar 4 comidas principales y 1 o 2 colaciones incluyendo todos los grupos alimentarios:
1.      Lácteos descremados y derivados
2.      Carnes magras ( pollo – pescado y carne roja) y huevo
3.      Frutas frescas/ secas y verduras
4.      Cereales en forma de patas, pan y galletitas
5.      Aceites
6.      Azucares: endulzantes dietéticos.
Puntualmente, el desayuno es la comida fundamental del día, aporta la energía necesaria para llevar a cabo todas las funciones que el cuerpo necesita para lograr un rendimiento óptimo, favoreciendo a un correcto aprendizaje y relación con el entorno. El aporte correcto de nutrientes durante esta primera ingesta ayuda a que el niño preste más atención, realice las tareas con mayor rapidez, esté más activo y de mejor humor.
La inclusión de todos los grupos alimentarios deben estar presentes en todas las comidas y si en el establecimiento educativo no se cuenta con un comedor ni con un kiosco saludable, será de suma importancia que la vianda este correctamente elaborada”, explica la especialista de INEBA.

A continuación enumeramos una serie de ejemplos que le permitirán de una manera fácil, sencilla y completa lograr viandas saludables:

1.      Alimentos ricos en vitaminas y minerales: frutas (banana, durazno, manzana); frutas secas (almendras avellanas, nueces); ensaladas de frutas. Estos ayudan en el desarrollo cognitivo. Se deberán guardar en bolsitas herméticas cerradas para conservar su correcto estado.
2.      Alimentos que aportan energía y mejoran el rendimiento del niño durante la jornada educativa: barritas de cereal, turrón, vainillas, biscuit, tutucas, copos de cereal, pipas de maíz, alfajores de frutas o maicena, medallón de chocolate con relleno de menta, galletas arroz dulce u obleas cubiertas de chocolate. Podrán ser utilizados como colaciones en los recreos.
3.      Alimentos que aporten proteínas y calcio: leche, yogurt con cereales o frutas, leches saborizadas. El establecimiento educativo tiene la obligación de contar con lugares para su refrigeración
4.      Sándwich en pan integral de pollo, carne roja, o huevo y vegetales; tartas de verduras, empanadas de verdura o choclo. De esta manera se aporta hierro por parte de las carnes y vitaminas /minerales /fibra por parte del pan y los vegetales.
5.      El agua es la bebida por elección. También se podrán utilizar bebidas dietéticas, aguas saborizadas dietéticas.

Recuerde que debe predicar con el ejemplo…











martes, 27 de enero de 2015



Febrero: mes de los chequeos médicos escolares y aptos físicos
Las instituciones educativas requieren la presentación de evaluaciones físicas de sus estudiantes, desde audiometrías y consultas oftalmológicas en niños, hasta exámenes antropométricos y cardiológicos de adolescentes

Cercanos al comienzo de clases, madres y padres se dan a la tarea de comprar los útiles y libros escolares, y de cumplir con uno de los requisitos fundamentales de las instituciones educativas: el Certificado Médico Escolar. Este consiste en una consulta oftalmológica para determinar la agudeza visual y una audiometría. Asimismo se solicita un Apto Físico Escolar, un certificado pedido por escuelas argentinas al niño o adolescente en forma anual, que indica su estado de salud y  determinará si puede o no participar en la clase de educación física. El mismo se rige con los mismos principios que el apto que puede solicitar una institución deportiva o gimnasio. Se debe recordar que el médico cardiólogo de por sí solo no emite el apto físico definitivo, sino que comprende un eslabón del enfoque multidisciplinario del paciente. Dado que, si bien una persona desde el punto de vista cardiovascular puede estar apta para realizar un ejercicio, puede ser también portadora de otras patologías no cardíacas (ej. asma bronquial, epilepsia, diabetes) que desaconsejan o pueden limitar los ejercicios físicos”, explica el Dr. Carlos Reguera, Coordinador del Servicio de Cardiología de INEBA. Además de cumplir con las instituciones educativas, estos certificados le permiten a los padres conocer el estado de salud de sus hijos, detectar posibles enfermedades y fomentar la cultura de la prevención.

¿Para qué sirve y en qué consiste la realización de un Certificado de Aptitud Física?
La confección del Certificado es uno de los pasos que se debe cumplir para la práctica segura de cualquier tipo de ejercicio físico y/o deporte. La Ley N° 139/98 obliga a los gimnasios a solicitar un certificado de aptitud física a las personas que realicen actividad física en sus instalaciones, escuelas y colegios se han hecho eco de su importancia y lo solicitan al comenzar las clases. El objetivo es detectar patologías a través del interrogatorio, examen físico y estudios complementarios. ¿Cuántas veces practicamos ejercicio físico sin saber si estamos en condiciones de hacerlo? Esto supone un riesgo, para disminuirlo, es necesario el Certificado de Aptitud Física. Además de seguir las pautas que recomiende el médico.
El certificado atestigua la aptitud física del individuo considerando su edad, sexo y actividad a desarrollar. Comprende tres áreas: 1) Clínico/pediátrica; 2) Traumatológica; y 3) Cardiovascular. Esta última intenta identificar patologías cardiovasculares preexistentes y relevantes para reducir el riesgo asociado a la práctica del deporte.
Como recomendación, sugerimos que aquellos que practiquen deportes o lleven a cabo algún tipo de actividad física realicen previamente una evaluación de aptitud física”, explica el Dr. Hernán Provera Coordinador del Área de Prevención Cardiovascular de INEBA. La evaluación mínima de primer nivel para el apto físico cardiovascular en deportes competitivos debe comprender: Interrogatorio, Examen físico y ECG de reposo. La Ergometría de 12 derivaciones y ecodoppler cardiaco quedan a criterio del médico.

INEBA ofrece la posibilidad de realizar una evaluación médica para la obtención de un certificado de aptitud para el inicio de una actividad física (para adolescentes y adultos a partir de los 14 años) o bien un certificado médico escolar (para niños desde los 7 años). Ambos certificados se realizan de manera coordinada para dar atención personalizada a los pacientes mediante un sistema de turnos que asegura una prestación de alta calidad en corto tiempo, sin largas esperas ni múltiples consultas,  otorgando  el resultado en el momento.







jueves, 22 de enero de 2015




Uruguay
14 de Febrero – Día de los Enamorados

Bigbox a través de sus experiencias inolvidables te propone “Dar en el blanco”

Se aproxima San Valentín, la tradicional fecha en la que se celebra a la pareja se ha consagrado en nuestro país como el mejor momento para disfrutar de a dos y agasajar al otro. El intercambio de presentes especiales es característico y una excusa ideal para consentir. ¿Ya pensaste en el obsequio para esa persona especial? Bigbox es ideal ya que logra cumplir el objetivo del regalo: ¡sorprender! A través de sus cinco categorías: Gastronomía, Bienestar, Estadías, Aventuras y Mix, otorga a las parejas la posibilidad de elegir una experiencia única para vivir juntos y crear un momento magnífico e inolvidable. Cual flecha de Cupido, Bigbox  da en el blanco en el regalo perfecto. Por eso te propone diversas opciones para expresar tu amor el 14 de febrero de la manera más especial, ajustándose a cada tipo de pareja:




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Ideal para parejas aventureras y para los que aman el aire libre o el deporte

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Recomendada para deleitarse con menúes exquisitos  


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Indicada para ella o para él, permite combatir las tensiones cotidianas, relajar el cuerpo y armonizar el alma

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miércoles, 21 de enero de 2015



14 de Febrero – Día de los Enamorados

Bigbox a través de sus experiencias inolvidables te propone “Dar en el blanco”

Se aproxima San Valentín, la tradicional fecha en la que se celebra a la pareja se ha consagrado en nuestro país como el mejor momento para disfrutar de a dos y agasajar al otro. El intercambio de presentes especiales es característico y una excusa ideal para consentir. ¿Ya pensaste en el obsequio para esa persona especial? 
Bigbox es ideal ya que logra cumplir el objetivo del regalo: ¡sorprender! A través de sus cinco categorías: Gastronomía, Bienestar, Estadías, Aventuras y Mix, otorga a las parejas la posibilidad de elegir una experiencia única para vivir juntos y crear un momento magnífico e inolvidable. Cual flecha de Cupido, Bigbox  da en el blanco en el regalo perfecto. Por eso te propone diversas opciones para expresar tu amor el 14 de febrero de la manera más especial, ajustándose a cada tipo de pareja:



Bigbox Adrenalina
Ideal para parejas aventureras y para los que aman el aire libre o el deporte

Regalá experiencias únicas. Esta Bigbox ofrece la posibilidad de elegir entre una selección de deportes no tradicionales y actividades extremas.



Bigbox Vitalité
Para relajarse en pareja y alejar las tensiones

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Recomendada para deleitarse con menúes exquisitos  

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martes, 16 de diciembre de 2014


Las fiestas de fin de año
Vivenciadas de modo diferencial por cada persona pueden provocar diversas reacciones
Dr. Horacio Vommaro - Director de Psiquiatría y Salud Mental de INEBA

El mes de diciembre esta relacionado con la proximidad de las fiestas de fin de año que  están instaladas en la cultura  y en la vida social, de una u otra forma nadie queda ajeno a esta situación. La Navidad está más asociada a los orígenes y a las añoranzas, a la expectativa del reencuentro con familiares y amigos. El Año Nuevo a la renovación de ilusiones y fantasías para el año que se inicia.

La manera en que  cada persona vivencia estas fiestas es parte de las tramas vinculares en que la está inmersa y que nunca son un elemento aislado, sino que expresan la articulación de los sucesivos ámbitos familiares y sociales. La Salud Mental es inescindible de la Salud general. Es un proceso evolutivo y dinámico de la vida que está relacionado con el desarrollo neurobiológico, los vínculos familiares, la inclusión social, la calidad de vida, el grado de realización personal y la modalidad de relación entre las potencialidades del individuo y las demandas sociales.
No olvidemos que lo familiar y la cultura que cada familia sustenta son factores importantes en el proceso de subjetivación, es decir la forma en que se organiza el deseo y la fantasía. Tiene  incidencia en los sentidos en que se organiza la cotidianeidad de la vida y las formas de vínculo entre los individuos. Así como también en la percepción de las necesidades y su búsqueda de satisfacción.

Por lo tanto  las fiestas serán vivenciadas de manera diferente por cada familia y por cada uno de sus integrantes. Pueden surgir reacciones diferentes, las consultas más frecuentes  se realizan por alteraciones somáticas, fatiga, tristeza, ansiedad y trastornos del sueño.  Hay que tener en cuenta que se genera un clima predominante en que hay que  estar siempre pum para arriba y de velocidad zapping, con lo cual estos  cuadros son muy frecuentes. Como profesionales de la Salud tenemos que evaluar minuciosamente cada una de estas consultas y cuidarnos de no patologizar los avatares y los afectos y emociones que la cercanía de las fiestas promueven. En los trastornos que una persona padece influye su ambiente y las circunstancias que lo rodean; por lo tanto intervenir sobre estas circunstancias y poder hablar sobre ellas le quita el carácter que solo a nosotros nos pasa y humaniza la situación.


El denominador común de muchas de las consultas esta relacionado con situaciones de exceso o de carencia. Se corresponde con una modalidad predominante anclada en la lógica del consumo. Una faceta de exceso imposible de satisfacer que favorece modalidades adictivas y conductas de acción contrapuestas al pensamiento y la palabra. Una faceta de carencias expresada en ausencias y recuerdos melancolizados. Es común el dilema de con quien pasar las fiestas y los conflictos que acarrea. Se actualizan patologías de desamparo y desvalimiento fundamentalmente cuando el trauma fue provocado en el seno familiar En muchas de estas situaciones la familia no puede ser continente, más si ha sido parte, y entonces se trata de ayudar a encontrar una respuesta que sirva de soporte y que contribuya a generar una red vincular reparadora.

lunes, 15 de diciembre de 2014


 Bigbox Argentina

SACÁ EL PAPÁ NOEL QUE HAY EN VOS

Bajo una original campaña, Bigbox apela a convertirnos en el legendario experto en realizar obsequios


Llega el mes de diciembre y se espera la Navidad con ansias. La emoción de encontrar el obsequio bajo el árbol y develar lo que hay en su interior es una sensación única. El objetivo de sorprender y agasajar a nuestros seres queridos en esta especial época del año,es toda una responsabilidad. La fecha se aproxima, como también un gran interrogante: ¿qué regalar? El regalo perfecto existe y viene de la mano de Bigbox, una alternativa diferente y elegante que logra impresionar al homenajeado con opciones Premium en todo el país.


Bigbox es la forma de obsequiar lo más valioso que uno puede pedir: tiempo para disfrutar de lo que más le guste. La metodología es muy sencilla, ingresando a la página web se puede optar entre un abanico de experiencias únicas divididas en cuatro categorías: gastronomía, bienestar, estadías y aventura. Se escoge una, personalizando y programando el envío. El agasajado recibe su Bigbox, en su interior encontrará un amplio catálogo para elegir el sitio donde disfrutar una experiencia única, reserva directamente con el prestador y disfruta al presentar la tarjeta Bigbox.



A modo de superhéroe, Bigbox te invita a “Sacar el Papá Noel que llevas dentro”, convertirte en generador de regalos inolvidables al hacer un obsequio inigualable, permitiendo  al homenajeado elegir su propio obsequio navideño y vivir experiencias soñadas.

Más información: http://www.bigbox.com.ar